منتديات رامي و أصدقاء جوستن تي في
عفوآ أنت لم تسجل بعد في المنتدي وستكون بعض الاقسام محجوبه عنك
يمكنك الآن التسجيل لن تستغرق بضعه ثوان وستصبح عضوآ معنا لتتمتع بكل أمكانيات المنتدي وكذلك إضافه المواضيع

منتديات رامي و أصدقاء جوستن تي في

المنتدي الرسمي لمشجعي رانيا نجيب الجزار ستار اكاديمي صور - فيديو - محمد علي المغربي ستار اكاديمي-محمود شكري ستار اكاديمي 7 -صور-اغاني-معلومات-شات-مسابقات-موسيقي-افلام عربيه -أفلام اجنبي-مسرحيات-برامج-المنتدي الرسمي ستار اكاديمي 8
 
الرئيسيةالبوابهس .و .جالتسجيلدخول
::::الآن وحصريآ بالمنتدي ::: بقاعه سينما رامي ::: يمكنكم مشاهدة و تحميل :: فيلم أذاعة حب : بطولة : منه شلبي :: فيلم :: الفيل في المنديل بطولة : طلعت زكريا :: فيلم سامي اكسيد ال كربون بطولة : هاني رمزي ودره :: فيلم المركب بطولة : يسرا اللوزي و رامز امير ::  فيلم الفاجومي  بطولة :صلاح عبد الله والهام شاهين و خالد الصاوي :: فيلم صرخة نمله بطولة : عمرو عبد الجليل و رانيا يوسف مع بداية عرضه بدور السينما

شاطر | 
 

 استئصال اللوزتين

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
شيريهان رياض
مشرف قسم
مشرف قسم


انثى
عدد الرسائل : 26460
العمر : 30
تاريخ التسجيل : 15/10/2010

مُساهمةموضوع: استئصال اللوزتين   السبت 28 مايو 2011 - 18:38






كثر الحديث في السنين الأخيرة عن عملية رفع اللوزتين ( اللوزتين )

وخاصة في الأوساط الطبية الجراحية ، حيث يميل الكثير من الزملاء

الجراحين إلى رفع اللوزتين سواء في الأطفال أو الكبار

لمجرد التهابهما أو تضخمهما وفي هذا البحث سنتعرف

على اللوزتين والتهابهما والدواعي الحقيقية لاستئصالهما .

عندما نطلق كلمة لوزتين فإنما نعني بهما : العقدتين اللمفاويتين

المحيطتين بفتحة الحلق Faucial Tonsils ، وهما جزء من منظومة

لمفاوية تشكل ما يعرف بحلقة فالدير والتي تتألف من هاتين اللوزتين

المذكورتين أعلاه ، مع عقدتين لمفاويتين تتمركزان في المنطقة الواصلة

ما بين الأنف والبلعوم وتسمّيان الزوائد مع النسيج اللمفاوي خلف جدا

البلعوم مضافاً إليها النسيج تحت اللسان

هذه الحلقة اللمفاوية التي تحيط بفتحة الحلق مهمتها الأساسية

هي تشكيل خط دفاعي ، ضد كل ما يهدد جسم الإنسان من ميكروبات

غازية فإذا ما دخل ميكروب غازي عن طريق فتحتي الفم أو الأنف

فإن هذا الخط الدفاعي يتصدى له ، وتدور رحى معركة ضارية لا تهدأ

حتى يتم تحطيم ذلك الميكروب ، ومن الطبيعي أن تكبر هذه العقد اللمفاوية

بما فيها اللوزتين ، وهو دليل صحة لا مرض لأنه يعني فعالية

تلك العقد ونشاطها في الدفاع عن الجسم والحفاظ على صحته .

ولكن قد يحدث أن تكون الميكروبات الغازية من القوة والشراسة

بحيث تتغلب على هذه الوسائط الدفاعية وتعطبها فتصبح هذه العقد

عبأً على الجسم ، بدلاً من أن تكون عوناً له ، وهنا يصير من المناسب

رفعها لتخليص الجسم من ضررها . ولكن يبقى السؤال المهم وهو :

متى نرفع هاتين اللوزتين .!؟

وللإجابة على هذا السؤال الهام يجب أن نعترف بأن هناك مدرستين :

- مدرسة أطباء الأطفال والباطنية الذين يضيقون حالات الرفع

والاستئصال إلى أضيق الحدود الممكنة .

- ومدرسة أطباء الجراحة الذين يسرفون أحيانا في عمليات الرفع والاستئصال .

ومن وجهة نظر طب الأطفال يستطب رفع اللوزتين

في الحالات المرضية التالية :

1- التهاب اللوزتين المزمن والمتكرر :

فكل طفل يعاني من التهاب مزمن ومتكرر في الحلق واللوزتين

بمعدل سبع مرات أو أكثر للسنة الماضية وحدها أو خمس مرات

أو أكثر لكل سنة من السنتين الماضيتين ، أو ثلاث مرات أو أكثر لكل

سنة من السنوات الثلاث الماضية ، مثل هذا الطفل نرخص له في

عملية رفع لوزتيه ، لأنهما من منظورنا الطبي باتتا تشكلان عبأً يجب التخلص منه

2- ضخامة اللوزتين والزوائد المزمن والمتسبب في أعراض اختناقيه

وهذه النقطة على جانب كبير من الأهمية أيضاً إذ ليس كل ضخامة

في اللوزتين تستدعي رفعهما بل لا بد أن تتوفر شروط منها :

الأزمان حيث أن أي التهاب حاد في اللوزتين يسبب ضخامة مؤقتة

فيهما لكن لا تلبث أن تزول ، ولا يعتبر ذلك استطبابا لرفعهما

كما أن الضخامة لوحدها ليست سببا كافيا لرفع اللوزتين ما لم تكن

مترافقة بأعراض وعلامات مزعجة للطفل ، مثل : صعوبة التنفس

والاختناق ، وخاصة أثناء النوم ، وتأخر النمو .. إلخ .

ومن الاستطبابات المهمة لرفع اللوزتين حصول خراج فيهما أو حولهما :

إذ أن العلاج الناجع لمثل هذه الحالة يكون في رفع اللوزتين مع الخراج

في الوقت ذاته .

وأخيراً من الاستطبابات المطلقة لرفع اللوزتين حصول ورم فيهما حيث نرفع

الورم مع اللوزتين ونرسلهما للتحليل النسيجي تحسبا لأي مرض خبيث .

هذا هو القدر المتفق عليه من دواعي رفع اللوزتين وهي كما نرى حالات

نادرة ومحدودة أما رفعهما لمجرد التهابهما أو تضخمهما كما ذكرنا أو كوقاية

أو حتى علاج لالتهاب الجيوب الأنفية ، أو التهاب الأذن الوسطى

أو التهاب الرئة .. إلخ . فهذا كله غير وارد من الوجهة الطبية الحقيقية

وهو من باب تضخيم الأمور ، وإعطائها أكثر مما تستحق ، على افتراض

إحسان الظن ، أما إذا كانت الدوافع مادية بحتة فإنني أعتقد

بأن الأمر يجب أن يناقش عندها خارج عيادات الأطباء .

بقيت قضية لا بد أن نعترف بها وهي إلحاح بعض الآباء والأمهات

على الأطباء لرفع اللوزتين عند بعض أبنائهم ، ظنا منهم بأن هذا

هو التصرف الصحيح ، الذي يمكن أن يقلل الالتهابات عند أولئك الأبناء

أو يزيد من شهيتهم للأكل ، وبالتالي يزيد من وزنهم وعافيتهم .

وهنا يأتي دور الطبيب والمخلص ، الذي يبذل كل ما يستطيع لإقناع

أولئك الآباء ، بأن مجرد ضخامة اللوزتين في الأطفال الصغار هو أمر

طبيعي وفيزيولوجي ، لا يلبث أن يزول وتضمر اللوزتين في عمر أقصاه

ثماني سنوات ، ولذلك يجب أن لا يشكل ذلك مصدر قلق ، ما لم يكن

مترافقاً مع أعراض مزعجة يقدرها الطبيب نفسه كما يجب على أولئك

الآباء أن يعرفوا بأن عملية رفع اللوزتين في الأطفال ليست خالية من

المخاطر والمضاعفات ، التي أقلها : النزف ، والتهاب الحلق والبلعوم

مع مضاعفات التخدير وأكثرها قد يصل إلى حد تهديد الحياة .





الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
رانا السيد
مشرف قسم
مشرف قسم
avatar

انثى
عدد الرسائل : 10868
العمر : 26
تاريخ التسجيل : 30/03/2010

بطاقتي الشخصية
المدينه: الاسكندريه
حكمه أعمل بها: الحمد للله ميه ميه

مُساهمةموضوع: رد: استئصال اللوزتين   الأحد 29 مايو 2011 - 17:36

تسلمى ياشيروتا على المعلومة القيمة دى

_________________
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
chelsiesmile
عضو مميز
عضو مميز
avatar

انثى
عدد الرسائل : 439
العمر : 35
تاريخ التسجيل : 26/05/2011

مُساهمةموضوع: رد: استئصال اللوزتين   الأحد 29 مايو 2011 - 19:01

thank you
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
منه يوسف
وسام التميز
وسام التميز
avatar

انثى
عدد الرسائل : 6124
العمر : 30
البلد : الاسكندرية
العمل/الترفيه : عضوة بمنتدى رامى
تاريخ التسجيل : 23/04/2010

بطاقتي الشخصية
المدينه: الاسكندريه
حكمه أعمل بها: اعمل حساب للغد

مُساهمةموضوع: رد: استئصال اللوزتين   الإثنين 30 مايو 2011 - 0:56

thank you

تسلمى ياقمرى على المعلومه
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 
استئصال اللوزتين
استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
منتديات رامي و أصدقاء جوستن تي في :: منتديات رامي :: القسم العام :: منتدي الصحه العامه والطب-
انتقل الى: